Tại sao có những hàm răng nhai mãi không mòn lại có hàm răng mòn trầm trọng?

Nguyên nhân thứ 2: Mòn răng do sai khớp cắn

Đây là kiểu mòn đặc trưng chỉ nha sĩ chuyên môn sâu mới phát hiện được, nguyên nhân đến từ sự thắt hẹp đường bao vận động chức năng. Có 3 tình huống phổ biến dẫn đến mòn răng do sai khớp cắn: 

– Bệnh nhân bị mất hết răng hàm 2 bên và phải nhai ra vùng răng cửa khiến răng cửa mòn nhanh chóng. 

– Bệnh nhân làm các răng sứ hàm trên với gót răng thiết kế thô không tôn trọng đường trượt hàm dưới dẫn đến mòn hàm dưới.

– Mất hướng dẫn răng nanh: Động tác nhai của con người thực ra không phải là cọ xát các răng hàm với nhau mà là bập bập răng hàm vào với nhau, vì mỗi lúc răng hàm bắt đầu cọ xát theo chiều ngang là răng nanh dài sẽ tạo hướng dẫn nhả khớp khiến răng hàm không thể tiếp xúc. Một hàm răng có hướng dẫn răng nanh tốt (răng nanh dài) dù có nghiến răng hay ăn đồ cứng cũng không thể mòn được. Và khám một hàm răng mòn cơ học thì chắc chắn luôn mất hướng dẫn răng nanh. 

Nguyên nhân thứ 3: Xói mòn do tác động từ acid

Men răng cấu tạo chủ yếu từ Canxi và Hydroxyapatite, khi tiếp xúc với acid trong môi trường PH thấp sẽ bị mất khoáng (có thể hiểu là mô răng sẽ bị mềm hơn, dễ tan rã). Acid gây xói mòn răng có thể chia làm 2 nhóm: 

– Acid nội sinh: acid từ dạ dày do một số bệnh lý như: Trào ngược dạ dày, thực quản, nôn trớ..

– Acid ngoại sinh: từ thực phẩm, đồ uống, hoặc từ môi trường, nghề nghiệp.

+ Các thực phẩm chứa nhiều acid bao gồm: các loại nước có ga, rượu vang, chanh… Nếu dùng thường xuyên, quá mức có khả năng gây xói mòn răng.

+ Những người làm việc ở công ty hóa chất, điện pin…

Ngoài nguyên nhân thường xuyên tiếp xúc với acid, thì còn một nguyên nhân khác khiến tình trạng xói mòn răng tăng nặng hơn là do tốc độ dòng chảy nước bọt thấp và không đủ khả năng đệm của nước bọt.

Vậy vai trò của nước bọt là gì?

Khi các chất có tính acid đưa vào miệng, tuyến nước bọt sẽ phản ứng bằng cách tăng tiết dòng chảy nước bọt tăng nhanh giúp làm sạch acid trong miệng. Nước bọt còn chứa bicarbonat giúp nhanh chóng trung hòa các chất có tính acid trả về độ PH bình thường, giảm nguy cơ xói mòn răng. 

Các bạn cũng để ý, khi nhìn thấy lát chanh thôi nước bọt trong miệng sẽ tiết ra nhiều hơn, theo phản xạ bạn sẽ nuốt nước bọt. Đó là phản xạ có điều kiện của cơ thể, hình thành trên cơ sở nhiều lần trước đó bạn ăn đồ chua, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách tiết nhiều nước bọt hơn để làm sạch và trung hòa acid trong miệng.

Khi tốc độ dòng chảy nước bọt và khả năng trung hòa acid của nước bọt bị giảm sẽ dẫn đến các acid bị lưu giữ thời gian dài hơn trong miệng, gây xói mòn răng. Các bệnh lý ảnh hưởng đến tuyến nước bọt có thể kể đến như Chứng khô miệng (xerostomia), bệnh tự miễn (hội chứng Sjogren), thuốc chống trầm cảm, quá trình lão hóa.

Để phát hiện mòn răng dạng xói mòn này, trước tiên bạn cần xem mình có đang mắc những bệnh lý kể trên hay có thói quen ăn uống thực phẩm có tính acid cao hay không. Hình ảnh răng bị xói mòn là diện mòn có dạng lõm với bờ men bén nhọn, thường thấy ở mặt trong các răng hàm. Nếu răng có mối hàm amalgam, có thể thấy mối hàn vẫn gồ cao, trong khi mô răng xung quanh thì bị mòn lõm xuống.