Bị loãng xương có thể cấy ghép implant được không?

Hiện nay, chụp cắt lớp vi tính định lượng vẫn là phương pháp đánh giá trước phẫu thuật đáng tin cậy nhất về mật độ xương hàm, tuy nhiên chúng ta chỉ ước tính được mật độ xương hàm mà không đủ tiêu chuẩn đánh giá bệnh nhân có loãng xương hay không. Hiện tại, việc xác định những bệnh nhân có nguy cơ loãng xương thông qua phim pano, CT tại phòng khám đang ở cấp độ thử nghiệm/nghiên cứu, và có thể trong tương lai gần và với sự trợ giúp của các hệ thống tự động và dựa trên máy tính, nha sĩ có thể sử dụng chúng để phát hiện những bệnh nhân có nguy cơ loãng xương và chuyển họ đến bác sĩ chuyên khoa ngay từ đầu, trước khi xảy ra bất kỳ tình trạng gãy xương nào 

Loãng xương có thể cấy ghép implant không?

Về mặt sinh học, có thể cho rằng những thay đổi trong quá trình chuyển hóa xương liên quan đến chứng loãng xương (cụ thể là tăng tiêu xương và giảm mật độ xương) cũng có thể làm suy yếu quá trình lành xương xung quanh implant và ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình tích hợp xương của chúng.

Trong khi các nghiên cứu trên động vật nói chung cho thấy rằng loãng xương có liên quan đến việc giảm tiếp xúc giữa xương và implant và giảm các đặc tính cơ học, kết quả của các nghiên cứu có đối chứng chỉ ra tỷ lệ sống sót và thành công tương tự đối với implant được đặt ở bệnh nhân khỏe mạnh và bệnh nhân loãng xương. Do đó, loãng xương hiện không nên được coi là chống chỉ định đối với việc đặt implant. 

Tuy nhiên, dù sao lãng xương vẫn là nguy cơ cho sự mất ổn định của implant, để cải thiện khả năng dự đoán các kết quả liên quan đến implant khi điều trị cho bệnh nhân loãng xương; các bác sĩ lâm sàng nên đánh giá cẩn thận và cố gắng kiểm tra các yếu tố nguy cơ đi kèm có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa xương và mật độ xương (như thiếu hụt vitamin D và canxi, hút thuốc, nghiện rượu) cũng như sự hiện diện của các bệnh toàn thân, chẳng hạn như đái tháo đường, có tác động được công nhận đến mô xương. 

Khi cấy ghép, có thể sử dụng thêm một số kĩ thuật như nén xương, làm đặc xương, để làm tăng sự ổn định sơ khởi. Sau đó, thời gian chờ đợi để phục hình nên kéo dài hơn, cân nhắc nối các răng implant với nhau (khi cấy nhiều răng) để phân bố đều lực nhai, tăng độ bền của implant.

Lưu ý khi trồng răng implant cho người loãng xương 

Để quá trình cấy ghép răng implant diễn ra hiệu quả, đặc biệt là với người bị loãng xương thì bạn cần lưu ý những điều quan trọng như sau: 

1. 1. Chọn địa chỉ nha khoa uy tín và chuyên sâu về implant 

Trồng răng implant là phương pháp phục hình răng mất khá phức tạp, quá trình điều trị cần được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm chuyên sâu, để thăm khám và xác định giải pháp điều trị. Cùng với đó là hệ thống trang thiết bị hiện đại như máy CT cone beam, chẩn đoán hình ảnh chính xác, hỗ trợ bác sĩ đánh giá tình trạng xương hàm để có kế hoạch điều trị tối ưu nhất. 

1. 2. Thăm khám, xác định tình trạng loãng xương

Trước khi cấy ghép implant, bệnh nhân sẽ cần thực hiện các cuộc kiểm tra xương khớp để xác định mức độ loãng xương. Dựa trên kết quả bệnh lý để đưa ra giải pháp phù hợp để bổ sung và giúp xương chắc khỏe hơn khi tiến hành cấy ghép.