Hàn trám răng là gì? Những trường hợp nào cần hàn răng?

Khi xác định được trường hợp phải hàn trám răng, một vấn đề bây giờ đặt ra là lựa chọn vật liệu nào để phù hợp cho từng ca, nhằm đảm bảo khôi phục chức năng và thẩm mỹ răng tối ưu nhất. 

Về lịch sử, vật liệu hàn răng đầu tiên là Amalgam ghi lại đầu tiên trong văn bản y học thời nhà Đường vào năm 659, và xuất hiện ở Đức năm 1562. Từ những năm 1800, Amalgam được lựa chọn trở thành vật liệu phục hồi răng phổ biến do chi phí thấp, dễ sử dụng, độ bền và độ cứng tốt. Tuy nhiên Amalgam hiện đã bị hạn chế trên toàn thế giới, do Amalgam có chứa 50% thủy ngân, 20- 35% là bạc và còn lại là các kim loại phụ gia khác. Việc sử dụng thủy ngân đưa vào môi trường miệng là không an toàn và có thể gây tổn hại sức khỏe. 

Ngày nay, vật liệu hàn răng đã được cải tiến rất nhiều để đạt được tính thẩm mỹ và khả năng chịu lực tốt nhất ngoài ra cực kỳ an toàn đối với sức khỏe con người.Các vật liệu hàn răng tốt nhất và phổ biến nhất hiện nay bao gồm:

1. Vật liệu hàn răng composite

Composite phát minh ra từ năm 1960, trải qua hơn 70 năm nghiên cứu và phát triển, đến nay đã rất đa dạng sản phẩm phù hợp với nhiều mục đích sử dụng. Composite có thể được coi là vật liệu hàn răng phổ biến nhất, hiệu quả, đem lại tính thẩm mỹ cao vì giống răng thật, cũng như khả năng chịu lực, chịu mòn tốt. 

+ Về ưu điểm

Composite mô phỏng màu sắc giống răng thật xuất sắc, không giống như các loại vật liệu hàn răng khác, composite có nhiều màu sắc phù hợp với từng tình huống răng khác nhau. Cơ chế dán dính composite vào mô răng theo nguyên lý vi lưu cơ học. Điều này giúp cho composite dính chặt vào răng, giúp khôi phục cấu và khó bị bong mối hàn trong quá trình sử dụng. Thời gian làm việc dài giúp cho việc tạo hình mối hàn trở nên dễ dàng. Khó bị ăn mòn hơn các loại vật liệu hàn răng khác.

 + Về nhược điểm

Loại vật liệu này dễ bị co ngót và sâu thứ phát do trong quá trình trùng hợp, composite thường bị co ngót dẫn đến tạo ra hở vi kẽ, nếu không phát hiện sớm có thể gây sâu răng. Đồng thời phải cô lập hoàn toàn nước bọt trong môi trường miệng, vì nước bọt hay dung dịch khác làm cho khả năng dán dính vào răng bị mất đi, cũng như giảm khả năng trùng hợp để đông cứng của composite.

 Trong trường hợp không thể cô lập được, hoặc ở trẻ em do quá nhiều nước bọt và khó thao tác thì composite hạn chế chỉ định. Composite cũng dễ bị đổi màu, nên sau một thời gian sử dụng, cần phải tái khám để điều chỉnh, thậm chí là thay mối hàn mới.

Về chỉ định, composite sử dụng gần như trong mọi trường hợp đã được đề cập ở trên, đặc biệt là các trường hợp yêu cầu độ thẩm mỹ cao, chi phí không quá lớn.

2. Vật liệu hàn răng Glass ionomer cement (GIC)

Glass ionomer cement hay thường được gọi với tên viết tắt ngắn gọn là GIC, là một loại vật liệu hàn răng ra đời từ năm 1972 bởi Wilson & Kent. GIC là sản phẩm lai giữa Silicate cement và Polycarboxylate cement, cải tiến rất nhiều về các đặc tính lý hóa, vì thế GIC được sử dụng rất rộng rãi ngày nay. 

+ Về ưu điểm

GIC rất dễ thao tác, ưa nước do đó các bác sĩ thường sử dụng để hàn những vị trí răng khó cách ly nước bọt, hay ở trẻ em do lượng nước bọt nhiều. Khác với cơ chế dính vào mô răng bằng vi lưu cơ học của composite, GIC liên kết răng thông qua sự trao đổi ion, điều này giúp giảm hiện tượng co rút, giảm vi kẽ cũng như nhạy cảm sau khi hàn. 

Một ưu điểm rất đặc biệt của GIC là khả năng phóng thích Fluor trong thời gian dài sau khi hàn, hấp thụ Fluor từ các nguồn Fluor tại chỗ, thế nên có thể nói miếng hàn GIC như một bể chứa Fluor giúp ngăn ngừa sâu răng, làm cứng chắc cấu trúc răng. 

+ Về nhược điểm 

GIC dễ bị rạn nứt, dễ bị mòn, khả năng chịu lực kém và GIC cũng không có nhiều màu sắc để lựa chọn. Thời gian làm việc của GIC rất nhanh nên việc tạo hình thể răng không được như mong muốn. Do đó, GIC chỉ định trong các trường hợp hàn răng do sâu răng vẫn còn các thành quách lưu giữ, hay trong những trường hợp mòn cổ răng bị buốt nhiều.

3. Hàn răng bằng sứ nguyên khối

Là loại vật liệu mới được sử dụng gần đây để hàn răng. Đây là loại sứ thủy tinh nhiều tinh thể, đồng nhất phù hợp với cả vùng răng trước và vùng răng chịu lực phía sau. Màu sắc của sứ cũng rất thẩm mỹ, gần như mô phỏng được màu sắc răng cần hàn. Độ khít sát với mô răng gần như tuyệt đối, loại bỏ tình trạng hở vi kẽ gây sâu răng thứ phát.

>>> Xem thêm: https://nhakhoathuyanh.com/phuc-hoi-rang-ham-sau-vo-bang-inlay-onlay-la-nhu-the-nao/