Bác sĩ nha khoa chia sẻ dấu hiệu cho biết lấy tủy răng thất bại

Dấu hiệu cho biết ca điều trị tủy răng thất bại 

Trường hợp thất bại đến sớm

Những cơn đau vẫn kéo dài dù không còn dữ dội như ban đầu nhưng nó cứ âm ỉ trong tất cả mọi hoạt động sinh hoạt hằng ngày, rất khó chịu. Nguyên nhân đau ngay sau điều trị tủy là do bác sĩ không làm sạch được hệ vi khuẩn nội tủy, hệ vi khuẩn này gây viêm dai dẳng đặc biệt là tạo áp lực nội tủy hoặc xâm lấn vào dây chẳng nha chu quanh răng. 

Nguyên nhân tiếp theo là do bác sỹ bị chẩn đoán nhầm, những răng nứt, vỡ dọc không thể giữ nhưng vẫn cố gắng bảo tồn thì cơn đau cũng không hết ngay được. Đứng trước tình huống đau dai dẳng sau nội nha, bác sỹ cần cân nhắc thiết lập lại quá trình điều trị tủy hoặc nhổ răng để trồng implant sớm tránh vị mất thêm xương do viêm nhiễm mãn tính. 

Trường hợp thất bại đến muộn

Cơn đau xuất hiện sau vài tháng hoặc vài năm. Sau khi kết thúc điều trị bạn sẽ hết đau nhưng bất chợt bạn đau trở lại có thể dữ dội, có thể âm ỉ và thường kèm theo các triệu chứng khác như là răng bị lung lay, áp xe mủ ngoài lợi.

Nguyên nhân hiện tượng này thường là do ống tủy tồn tại ổ viêm tiềm tàng, thời gian đầu vi khuẩn bị nhốt chưa lan ra được, tuy nhiên sau vài năm thì lan mạnh xuống chóp và phá hủy xương. Tại nha khoa Thùy Anh đã ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhân sau điều trị tủy không phục hình răng kín khít như làm overlay, chụp sứ dẫn đến xâm nhiễm nước bọt vi khuẩn vào ống tủy, răng bị nứt vỡ gây đau nhức trở lại. 

Lỗ dò ngoài lợi

Lỗ dò bản chất là chỉ điểm của 1 ổ viêm thông thương ra ngoài xương hàm, xuất hiện có thể kèm theo đau hoặc không đau, tái đi tái lại nhiều lần. Nổi lên một thời gian rồi lại tự xẹp dù có điều trị hay không điều trị, thường gây mùi hôi cho hơi thở. Lỗ dò sẽ khiến nhiều bệnh nhân lo lắng, tuy nhiên chỉ cần tìm ra nguyên nhân để giải quyết tốt là sẽ biến mất. 

Hình ảnh vùng viêm nhiễm lan rộng trên phim x-quang. 

Hình ảnh này có màu đen trên phim có thể đến từ việc hàn chưa hết ống tủy, thừa chất hàn hoặc có ống tủy phụ vùng chóp. Một số trường hợp ban đầu đã có hình ảnh thấu quang trên phim rồi. Nếu chưa bị lung lay nha sĩ sẽ cố gắng điều trị tủy mục tiêu giữ lại chiếc răng đó. Tuy nhiên, sau thời gian theo dõi 3 tháng, 6 tháng ổ viêm không thu nhỏ thì điều này là dấu hiệu điều trị tủy cũng không thành công.

Các trường hợp điển hình