Implant bị đào thải: Nguyên nhân và cách khắc phục tốt nhất

Thất bại sớm của implant là xảy ra trong vòng 3-4 tháng đầu sau khi cấy ghép. Nó xảy ra do không thể thiết lập sự bám dính giữa xương và implant, không có sự gắn kết xương và hình thành mô sợi giữa bề mặt implant. Implant không tích hợp được phát hiện khi implant di động và hình ảnh thấu quang quanh trụ implant trên phim X – quang. Nguyên nhân khiến implant bị thất bại là gì? 

Hút thuốc lá

Đây là nguyên nhân hàng khiến implant bị đào thải. Các chất độc trong thuốc lá như nicotine, carbon monoxide, hydrogen cyanide… là những chất làm chậm sự lành thương vì làm giảm cấp máu đến vị trí cấy ghép. Một số nghiên cứu cũng chỉ ra quá trình tiêu xương ổ răng diễn ra nhanh hơn ở người thường xuyên hút thuốc. 

Trường hợp bạn không thể ngừng thói quen hút thuốc lá, thì cần chăm sóc implant kỹ lưỡng hơn bằng cách sử dụng các loại nước súc miệng có chlorhexidine, nhưng rõ ràng nguy cơ thất bại sẽ tăng lên. 

Mật độ xương

Mật độ xương tức là xương đặc hay xương xốp, giúp ổn định implant và cũng ảnh hưởng đến sự tồn tại lâu dài của implant. Mật độ xương được phân độ từ bậc D1 tới D4, trong đó D1 là mật độ cao nhất và D4 là mật độ nhỏ nhất. 

Tỉ lệ tích hợp xương cao nhất ở xương loại D2 và D3,  còn xương D1 do mật độ rất cao nên nguy cơ làm giảm cấp máu đến vùng phẫu thuật và tăng ma sát khi sửa soạn khu vực cấy ghép cao, từ đó dễ gây hoại tử xương do giảm cấp máu và gãy xương vi thể. Còn vùng xương D4 do mật độ ít nên việc giữ ổn định implant sau cấy ghép sẽ khó khăn, diện tiếp xúc của xương và bề mặt implant ít hơn cũng làm chậm quá trình tích hợp, tăng nguy cơ thất bại sớm.

Nha sĩ không thể làm thay đổi mật độ xương của bạn, đây là yếu tố mặc định. Tuy nhiên có thể linh hoạt về kỹ thuật để tránh nguy cơ đào thải. 

Nha sĩ cũng cần lựa chọn thiết kế implant sao cho phù hợp nhất với các loại xương. Ví dụ xương xốp sẽ chọn loại implant thuôn dạng phễu với các rãnh xoắn sâu. Mật độ xương cứng thì chọn implant thẳng vách, song song với nhau.