Niềng răng có phải là nguyên nhân gây tụt lợi chân răng?

Theo thống kê ở Mỹ trong 1 năm có khoảng 400.000 bệnh nhân niềng răng có tụt lợi kèm theo, tỉ lệ tụt lợi không mong muốn rơi vào khoảng 10%. Tuy nhiên trên thực tế chưa có nghiên cứu hay bằng chứng nào chứng minh việc dùng các khí cụ chỉnh nha đơn thuần có thể làm tăng tình trạng tụt lợi. 

Tuy nhiên đôi khi việc tụt lợi là không tránh khỏi, nó có thể xuất phát từ chính tình trạng răng miệng của bệnh nhân, cũng có thể từ chính tay nghề của bác sĩ. Các nguyên nhân gây tụt lợi chủ yếu gồm: 

+ Thứ nhất: Vệ sinh răng miệng không tốt

Cao răng mảng bám là nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng viêm lợi, sau đó là tiêu xương tụt lợi. Đối với bệnh nhân chỉnh nha, đặc biệt là chỉnh nha cố định, việc phải đeo nhiều khí cụ trong miệng khiến việc vệ sinh răng miệng càng khó khăn hơn. Vụn thức ăn thừa ở các kẽ răng và mắc cài nếu không làm sạch sẽ tích tụ và hình thành mảng bám tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, dẫn tới viêm lợi và nguy cơ tụt lợi rất cao. Vấn đề về không tự giác và hợp tác trong vệ sinh răng chúng tôi nhận thấy gặp rất nhiều ở các bé học cấp 1,2. Bởi vì các bé chưa tự ý thức hay chưa tự giác nên sự giám sát của phụ huynh là vô cùng quan trọng. 

Việc dùng bàn chải quá cứng hay chải răng với một lực mạnh, gây ra tổn thương cho nướu, dẫn tới tụt lợi khi niềng. Nhiều trường hợp bệnh nhân sử dụng tăm để lấy thức ăn thừa bởi việc dùng chỉ tơ khi có mắc cài và dây cung là khó khăn hơn, tuy tiện dụng nhưng tăm có thể chọc xuống lợi, gây đau cũng như làm tăng nặng tình trạng tiêu xương tụt lợi.

+ Thứ hai: Do các bệnh lý nha chu trước khi chỉnh nha

Bệnh nhân có thể mắc các bệnh lý như: viêm lợi, viêm quanh răng,… Nếu những bệnh lý này không được giải quyết triệt để trước khi chỉnh nha kết hợp với tình trạng vệ sinh răng miệng không đảm bảo có thể làm cho vấn đề tiêu xương tụt lợi càng nghiêm trọng.