Trồng răng implant cho người già có được hay không?

Mời cô chú và các bạn cùng đi sâu tìm hiểu ở từng bệnh lý cụ thể, để có được câu trả lời cho câu hỏi “làm răng cho người già có bệnh lý toàn thân được không” nhé: 

1. Trường hợp bị huyết áp cao 

Huyết áp cao ảnh hưởng đến khả năng cầm máu trong và sau phẫu thuật implant, mất máu có thể gây ra choáng ngất. Hơn nữa khi gây tê, trong thuốc tê có chất co mạch adrenalin, huyết áp sẽ tiếp tục tăng thêm, cộng với sự lo lắng, sợ sệt khi vào phòng phẫu thuật thì huyết áp có thể gây vỡ mạch máu nhất là trên nền bệnh nhân bị xơ vữa động mạch. Mà trên thực tế thì độ tuổi cần đến phương pháp implant nhiều nhất cũng là người lớn tuổi. Vậy huyết áp cao thì có cấy được implant hay không?

Câu trả lời là có, nhưng là khi bệnh nhân đã được điều trị ổn định huyết áp. Đối với những bệnh nhân huyết áp cao, chúng tôi luôn khuyên bệnh nhân tìm đến các bác sĩ tim mạch điều trị, kiểm soát huyết áp tốt rồi mới tính đến chuyện phẫu thuật cấy ghép implant. Việc sử dụng thuốc tê không có chứa adrenalin, khâu đóng cẩn thận cũng là một động tác quan trọng giúp kiểm soát phẫu thuật tốt hơn

2. Trường hợp bị bệnh tiểu đường 

Tiểu đường sẽ ảnh hưởng đến khả năng lành thương sau phẫu thuật, dễ bị nhiễm khuẩn, nhiễm trùng hậu phẫu, nhẹ thì sẽ bị đào thải implant, nặng có thể gây nhiễm trùng huyết, nguy hiểm tính mạng. Nguyên nhân là do giảm vi tuần hoàn, giảm tưới máu tại chỗ, giảm đáp ứng miễn dịch và giảm chu chuyển xương. Cũng giống như cao huyết áp, những bệnh nhân bị tiểu đường vẫn có thể cấy ghép được implant an toàn, tuy nhiên đường huyết phải được kiểm soát và ổn định.

Khi cấy Implant, ta cũng cần thận trọng hơn: Có thể cho bệnh nhân uống kháng sinh 1h trước phẫu thuật để phòng nhiễm trùng, cho bệnh nhân súc miệng bằng dung dịch chứa Chlorhexidine trước và sau khi đặt implant, thời gian tái khám kiểm tra ngắn hơn để phát hiện kịp thời tình trạng viêm nhiễm quanh implant.

3. Tình trạng loãng xương ở người cao tuổi 

Chất lượng xương hàm đóng một vai trò cực kỳ quan trọng cho việc trồng răng implant. Xương hàm phải đảm bảo đủ mật độ và khối lượng để có thể nâng đỡ trụ implant.

Loãng xương ở người cao tuổi là một bệnh lý phổ biến, chỉ xếp sau các bệnh lý tim mạch. Hiện nay có khoảng ⅓ số phụ nữ và ⅛ số nam giới trên 50 tuổi có nguy cơ loãng xương.

Loãng xương là hiện tượng tăng phần xốp của xương do giảm số lượng chất nền xương, giảm trọng lượng của một đơn vị thể tích xương, nó không chỉ ảnh hưởng đến mức độ xương trong cơ thể mà còn làm ảnh hưởng đến xương hàm và răng. Bệnh loãng xương nặng sẽ khiến cho răng dễ bị rụng đi dẫn đến mất răng hàng loạt. Trên phim Xquang, người bị loãng xương cho độ cản quang giảm, giảm bề dày xương vỏ, bè xương thì mỏng và thưa hơn. 

Khi cấy ghép implant, loãng xương làm gia tăng thất bại tích hợp xương. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là người bị bệnh loãng xương không thể thực hiện trồng răng implant. Loãng xương vẫn cấy được implant thành công và an toàn, nhưng cần theo dõi và phối hợp điều trị chặt chẽ cùng bác sĩ. Trước khi phẫu thuật implant, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng, nguy cơ loãng xương, có thể kê đơn bổ sung vitamin D (400-800UI/ngày) và Calcium (1500mg/ngày).

Khi cấy implant có thể ghép xương nếu cần, tránh quá tải trên implant trong kế hoạch phục hình, sau đó sẽ cần theo dõi, kiểm tra thường xuyên hơn. Thời gian chờ lành thương sẽ kéo dài hơn, có thể tới 6-8 tháng. Bệnh nhân cũng cần có chế độ dinh dưỡng cân bằng và ngưng hút thuốc lá trước và sau phẫu thuật. Việc đặt implant với lực siết lớn hơn 35N cũng là kinh nghiệm quan trọng tăng tỷ lệ thành công khi chúng tôi điều trị trực tiếp trên bệnh nhân của mình.

Khi đến với phòng khám, những bệnh nhân có bệnh lý toàn thân như tim mạch, huyết áp, tiểu đường… thì cần phải thông báo tình trạng sức khỏe của mình với bác sĩ trước khi tiến hành việc cấy răng. Căn cứ vào đó, các bác sĩ có thể lên theo dõi sát sao hơn, có những dự phòng cần thiết, đảm bảo kế hoạch điều trị được an toàn và thành công.

>>> Xem thêm: https://nhakhoathuyanh.com/ha-noi-lam-rang-implant-o-dau-tot-va-ben-vung-tron-doi/