Làm thế nào để chữa hết tật nghiến răng? Bác sĩ Lê Sơn Tùng

Theo bác sĩ Lê Sơn Tùng – chuyên gia điều trị viêm khớp thái dương hàm thì có nhiều cách chẩn đoán nghiến răng như sử dụng máng bruxchecker, quan sát độ mòn răng, quan sát dấu răng in lên má, sử dụng đa ký giấc ngủ. Và phương pháp đáng tin cậy nhất vẫn là đa ký giấc ngủ và phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất vẫn là tiếng kêu do người xung quanh phát hiện. 

Các nguyên nhân gây ra nghiến răng

Nguyên nhân nghiến răng vẫn chưa thực sự rõ ràng. Nhưng ta có thể thấy được một số yếu tố liên quan như:

– Yếu tố tâm lý: Khớp cắn được ví như một cái van xả stress. Cho nên nghiến răng thường xuất hiện nhiều, gia tăng ở những bệnh nhân đang trong tình trạng làm việc căng thẳng, sinh viên đang mùa thi cử, những người đang bị lo âu, sợ hãi kéo dài. Nó làm tăng các kích thích thần kinh, gây nên phản ứng nghiến răng giải tỏa.

– Yếu tố bệnh học thần kinh: Liên quan đến rối loạn giấc ngủ ở những người ngủ ngáy, mê sảng, những thay đổi sinh hóa trong não, sau chấn thương sọ não, nghiện rượu…

– Yếu tố di truyền

– Yếu tố nghề nghiệp: Một số nghề luôn phải gồng, gắng sức, cắn chặt răng.

Vì nghiến răng là do nhiều yếu tố gây nên, nên khi điều trị ta cũng phải bóc tách ra từng nguyên nhân để có hiệu quả cao nhất.

Bệnh nghiến răng bắt buộc phải được can thiệp. Vì nếu hàm răng quý giá dùng ăn nhai mà cứ nghiến ken két, cọ xát với nhau liên tục, chưa kể lực nghiến răng nặng gấp 10 lần lực ăn nhai. Cứ như vậy thì hàm răng sẽ hỏng hết kéo theo đau đầu, căng cơ mãn tính. 

Mặt khác thời điểm đi ngủ tạo điều kiện cho cơ thể nghỉ ngơi sau 1 ngày làm việc, nếu hàm răng cứ nghiến siết liên tục đồng nghĩa hệ cơ xương vùng mặt không thể nghỉ dẫn tới biến dạng mặt, cường cơ và mệt mỏi. Tóm lại việc điều trị là điều vô cùng cấp thiết. 

Các biện pháp điều trị nghiến răng

Kiểm soát stress

 Bạn có thể áp dụng các phương pháp giúp giảm căng thẳng như: thay đổi môi trường, thường xuyên tập thể dục, thư giãn, đi ngủ đúng giờ, massage cơ mặt, tránh sử dụng các chất kích thích, đặc biệt là vào buổi tối trước khi đi ngủ. 

Liệu pháp nhận thức hành vi

Nhận thức bạn đang làm gì với răng của mình, có hay cắn chặt hàm không, rồi kiểm soát hành vi, thay đổi thói quen với hàm răng của mình. 

Dưới đây là bài tập rèn luyện nhận thức hành vi của Orthlieb, bạn cần lặp lại 200 lần/ngày, tức khoảng 10 lần/giờ trong lúc thức để có thể hình thành được thói quen. Biện pháp này khá là hiệu quả đối với những trường hợp nghiến siết răng khi thức, còn nghiến răng khi ngủ hiệu quả chậm và kém hơn.

Ngoài ra với những tình huống siết chặt răng ban ngày bạn có thể luyện tập phát âm M,M,M liên tục, nên kèm treo sticker ở tay để mỗi lần nhìn thấy thì kiểm tra miệng có đang nghiến không và liên tục phát âm M,M nhằm tách tự động 2 hàm ra. Việc luyện tập phải tiến hành chăm chỉ – kéo dài mới đem lại kết quả. 

Sử dụng thuốc 

Thuốc được sử dụng trong điều trị nghiến răng là các loại thuốc có tác dụng giảm lo âu, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc giảm đau, chống viêm trong những đợt nghiến răng gây đau mỏi hàm, thái dương, đau răng.

Tuy nhiên, trong điều trị nghiến răng thuốc ít khi được sử dụng vì tính hiệu quả không cao, và các tác dụng toàn thân của nó. Tại Nha Khoa Thùy Anh chúng tôi không đưa vào phác đồ điều trị. 

Sử dụng máng nhai