Phẫu thuật khớp thái dương hàm là như thế nào? Khi nào thực hiện?

Nếu bạn cũng đang gặp phải những vấn đề kể trên thì nên đến phòng khám để kiểm tra sớm. Bệnh có thể cải thiện rất nhanh và mang lại hiệu quả tốt nếu sớm được điều trị. Người càng trẻ, phát hiện càng sớm điều trị càng đơn giản. 

Phương pháp điều trị là gì?

Điều trị khớp thái dương hàm có thể phân chia đơn giản là điều trị bảo tồn và điều trị xâm lấn (phẫu thuật). Điều trị bảo tồn có thể kể đến như máng nhai, nội khoa, laser liều thấp, vật lý trị liệu, liệu pháp hành vi,…

Vậy phương pháp phẫu thuật được thực hiện khi nào?

Phẫu thuật có thể sử dụng để điều trị rối loạn khớp thái dương hàm nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không giúp giảm các triệu chứng. 

Chỉ định phẫu thuật ngày càng hạn chế do sự tiến bộ của các liệu pháp điều trị bảo tồn. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác nhận được tính an toàn lâu dài và sự hiệu quả của việc phẫu thuật trên các cơ, khớp vùng hàm. Do đó, bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị bằng các biện pháp bảo tồn và không xâm lấn trước. 

Nhưng phẫu thuật khớp vẫn còn là điều trị cứu cánh duy nhất cho nhiều trường hợp. Đây cũng được coi như lựa chọn cuối cùng trong phác đồ điều trị viêm khớp thái dương hàm.

Chỉ định phẫu thuật khớp thái dương hàm được đưa ra nếu:

– Bạn bị đau liên tục, đau dữ dội, cứ hễ há ngậm miệng là đau.Không thể mở hay đóng miệng.

– Tình trạng đau, không há, ngậm miệng được khiến bạn khó khăn trong ăn uống. Nó ngày càng trở nên tồi tệ hơn, ngay cả khi nghỉ ngơi hoặc điều trị bằng các liệu pháp bảo tồn khác.

– Bạn có các vấn đề về cấu trúc ở khớp hàm và đã được xác nhận trên phim XQ, MRI.

Phẫu thuật khớp thái dương hàm vẫn luôn là một phẫu thuật khó do khớp nằm ở dưới nền sọ và có liên quan với dây thần kinh mặt. Bạn cần được tư vấn rõ ràng về tiên lượng kết quả của phẫu thuật và các nguy cơ biến chứng có thể xảy ra.

Trường hợp nào có thể không phẫu thuật khớp thái dương hàm

Bác sĩ có thể khuyên bạn không nên Phẫu thuật nếu:

– Các triệu chứng của rối loạn khớp không quá nghiêm trọng, không liên tục. Chẳng hạn bạn có thể đau nhiều vào một ngày nào đó nhưng nó biến mất vào các ngày tiếp theo. Điều này có thể là do hoạt động quá mức ở vùng khớp như nói nhiều hơn bình thường vào một ngày nhất định, nhai nhiều thức ăn dai hoặc nhai kẹo cao su liên tục… Trường hợp như này bạn nên nghỉ ngơi trong vài giờ hoặc vài ngày, ăn các đồ ăn mềm, kết hợp đeo máng thư giãn cơ.

– Bạn vẫn có thể há ngậm miệng ở một biên độ nhất định mà không bị đau, vẫn có thể ăn uống, nói chuyện, sinh hoạt được bình thường. Khi đó cũng không nên can thiệp bằng phẫu thuật vội, mà thay bằng các biện pháp bảo tồn như sử dụng thuốc, máng nhai, tập vận động hàm, thay đổi lối sống…

Điều quan trọng là phải được đánh giá bởi các bác sĩ chuyên sâu về TMD. Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng về tiền sử triệu chứng, biểu hiện lâm sàng và đánh giá trên phim XQ. Đưa ra phác đồ điều trị bảo tồn trước, theo dõi sát sao, đồng hành cùng bạn trong suốt quá trình điều trị. Phẫu thuật được coi là biện pháp cuối cùng nếu các liệu pháp bảo tồn không thành công.

Các phương pháp can thiệp phẫu thuật khớp thái dương hàm

Có nhiều lựa chọn can thiệp phẫu thuật khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân:

Phương pháp chọc dò khớp

Bác sĩ sẽ cho kim nhỏ vào vị trí khớp, sau đó rửa khớp bằng dung dịch vô trùng. Quá trình này sẽ làm sạch khớp và loại bỏ được các tác nhân gây viêm.

Đây cũng là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, được vô cảm bằng biện pháp gây tê tại chỗ và bạn thường có thể về nhà ngay trong ngày. Thời gian hồi phục ngắn, tỷ lệ thành công cao. Cho nên nó cũng là phương pháp phẫu thuật điều trị đầu tay.