Niềng răng đóng khe thưa trải qua những giai đoạn nào? Nha khoa Thùy Anh

Lựa chọn niềng răng hay dán sứ cho các ca niềng luôn là vấn đề băn khoăn với các bạn khách hàng. Và nó thực sự là một vấn đề triết học. Theo chúng tôi bạn có thể nghĩ đến dán sứ, bọc sứ trong các trường hợp răng xỉn màu và muốn thay màu toàn bộ, răng bị khe thưa nhưng kèm theo vỡ mẻ, chết tủy, răng bạn bị thưa ít và kèm theo kích thước nhỏ mà việc tăng kích thước lên sẽ giúp chiếc răng hài hòa hơn. Còn nữa thì lựa chọn niềng răng luôn tốt hơn nhiều. 

GẮN MẮC CÀI DÀN ĐỀU RĂNG LOẠI BỎ NGUYÊN NHÂN KHE THƯA

Việc gắn mắc cài và làm đều răng sẽ diễn ra đầu tiên, nhằm đảm bảo răng dàn phẳng trên cung hàm, từ đó tạo đường trượt để kéo đóng khoảng về sau. Gắn mắc cài nên tiến hành ở cả 2 hàm dù chỉ khe thưa một hàm. Khớp cắn là sự lồng múi, việc khép khe một hàm có thể tạo ra các điểm chạm sai gây ảnh hưởng không tốt đến khả năng ăn nhai cũng như tái phát về sau. Thực ra thì có tồn tại chỉ định chỉnh nha một hàm để đóng khe thưa, tuy vậy rất hạn chế và cần được tính toán kỹ. 

Loại bỏ nguyên nhân gây khe thưa cũng sẽ được tiến hành. Thói quen xấu mà các bạn hay gặp nhất là thói quen đẩy lưỡi. Theo nghiên cứu, lực lưỡi đẩy lên đến 1000gr, trong khi lực chỉnh nha chỉ giới hạn 50 – 450g mà thôi, con số này đủ chứng minh thói quen xấu có tác hại lớn như thế nào. Thậm chí một số case, chỉ cần điều trị thói quen này, một phần khe thưa tự đóng lại nhờ sức ép của môi. 

Điều cần tính toán tiếp theo là tạo đủ khoảng để đóng khe thưa. Khoảng ở đây chỉ sự chênh lệch hàm trên hàm dưới OJ để tiến hành đóng khoảng. Bạn thử tưởng tượng để đóng khe hàm trên, thì sẽ cần có khoảng hở giữa răng cửa 2 hàm, nếu không răng trên sẽ kẹt răng dưới và không di chuyển được tiếp. Đeo chun, nâng khớp hay di xa hàm đối, đánh lún… Các phương pháp điều trị này sẽ được cân nhắc để tạo ra khoảng hở này. 

GIAI ĐOẠN ĐÓNG KHE THƯA VÀ CHỈNH NHA TOÀN DIỆN

Đóng khe thưa thân răng đáp ứng nhu cầu thẩm mỹ, tuy vậy việc đảm bảo chân răng được “khép kín” cũng rất quan trọng nhằm duy trì sự ổn định sau tháo mắc cài. Vị trí chân răng cần lưu ý ở hai chiều: 

– Chiều trước sau (độ torque): Chân răng luôn nằm trong xương. 

– Chiều ngang (độ tip): Sự đồng trục giữa thân và chân răng sẽ luôn cần được kiểm tra vào mỗi buổi tái khám.

Các phương pháp đóng khe thưa hay sử dụng gồm có: đóng bằng chun chuỗi trên dây cứng và sử dụng móc đóng khoảng. Ở phương pháp thứ nhất, dây cung đóng vai trò như đường ray, răng dịch chuyển trên đó, hiệu quả phụ thuộc vào độ ma sát của mắc cài. Thời gian điều trị nhanh hơn, nha sĩ ít cần can thiệp hơn, tuy nhiên, kiểm soát chân răng lại là ưu điểm của kĩ thuật đóng khoảng bằng móc. Nha sĩ sẽ tùy trường hợp để chỉ định phương pháp phù hợp.