Răng xỉn màu do nhiễm tetracycline có nên dán sứ veneer không?

Tetracyclin là một nhóm thuốc kháng sinh phổ rộng, nếu sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc trẻ em dưới 8 tuổi, tức là thời kì răng đang phát triển, thuốc sẽ tạo ra một phức hợp với ion Canxi trong răng dẫn đến sự đổi màu cả răng sữa lẫn răng vĩnh viễn. Sự đổi màu này là vĩnh viễn do đã ngấm sâu vào trong răng, có thể từ màu vàng hoặc xám sang màu nâu. Màu sắc răng sẽ tăng nặng thêm khi răng mọc và tiếp xúc với ánh sáng- kết quả sản phẩm oxy hóa của tetracyclin do ánh sáng (Bevelander và cộng sự 1961, Atkinson và Harcourt 1962). Từ đây chúng tôi khuyến nghị các bậc phụ huynh khi con sử dụng kháng sinh thì nên hỏi bác sĩ kê đơn, đây là dòng kháng sinh gì và phải đặc biệt thận trọng với Tetracyclin. 

Màu sắc và mức độ nghiêm trọng của các hình thái ố là khác nhau phụ thuộc liều lượng, loại thuốc, thời gian sử dụng trong các giai đoạn phát triển răng. Điều này có nghĩa là trong thời gian răng đang phát triển, nếu càng sử dụng thuốc với liều lượng lớn, giai đoạn sớm và thời gian kéo dài thì răng nhiễm màu càng nặng, việc điều trị thẩm mỹ sau này càng khó khăn hơn. 

Điều quan trọng là phải hiểu sự đổi màu này được phân loại như thế nào trước khi điều trị thẩm mỹ vì mỗi phân loại khác nhau đặt ra sự phức tạp ngày càng lớn. Theo phân loại của Jordan và Boksman, có 4 mức độ nhiễm màu tetracyclin:

• • Mức độ 1 – Nhẹ nhất: Vết ố có hơi vàng hoặc hơi xám, phân bố đều màu trên răng và không có dải phân cách.
  • Mức độ 2 – Vừa phải: Màu sắc dao động từ nâu vàng đến xám đen, phân bố đều màu trên răng.
  • Mức độ 3 – Nặng: Răng có màu xanh xám hoặc hơi đen và xuất hiện dải phân cách trên răng.
  • Mức độ 4 – Rất nặng: Màu sắc răng đậm, các vết sẫm màu kèm theo dải rõ rệt. 

Chúng ta hãy tóm tắt một chút: Mức độ 1,2 sự đổi màu gần như đồng đều trên răng, khác nhau vì sự tăng dần độ đậm màu; sang đến mức độ 3 và 4, xuất hiện thêm nhiều dải màu sắc và răng càng sẫm màu hơn, thể hiện sự khó khăn càng tăng khi phục hình thẩm mỹ.