Nứt vỡ răng: Nguyên nhân và phân loại – nha khoa Thùy Anh

Không khó khi chúng tôi bắt gặp hình ảnh bệnh nhân đến với nha khoa Thùy Anh trong tình trạng đau răng và không thể nhai được cùng bên răng đau, một trong những dấu hiệu gợi ý răng bạn có thể bị nứt. 

Nhìn vào hình minh họa trên, chúng ta thấy rõ một chiếc răng gồm 3 phần: Bên ngoài là men răng, ở giữa là ngà răng và tủy răng là phần trong cùng. Răng nứt được định nghĩa là một vết nứt có thể qua bề mặt men hoặc ngà không rõ độ sâu hay độ mở rộng về đường đi hoặc một vết nứt không hoàn toàn kéo dài từ thân răng xuống dưới lợi, răng chưa bị nứt thành từng mảnh mặc dù vết nứt có thể lan rộng dần. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng để cứu chiếc răng của bạn.

Hiệp hội Nội Nha Hoa Kỳ năm 2015 đã tiến hành một cuộc khảo sát về tình trạng răng bị nứt và gãy dọc chân răng tăng lên đáng kể so với thập kỷ trước. Tạp chí Nội Nha (JOE) gần đây cũng xuất bản bài báo cho thấy tỉ lệ răng nứt tăng lên ở nhóm tuổi 40 – 60 (năm 2020); nam giới 40 – 60 và nhóm tuổi trên 60 (năm 2021).

Tại sao răng lại bị nứt?

Nguyên nhân gây nứt răng có thể do nhiều yếu tố:

– Guersten và cộng sự có báo cáo cho rằng lực quá mạnh tác động lên một chiếc răng khỏe mạnh hoặc là lực sinh lý tác dụng lên một chiếc răng yếu có thể gây ra nứt răng.

– Lynch và cộng sự chia nguyên nhân gây nứt răng thành 4 nhóm chính: Các phục hồi răng; yếu tố khớp cắn; Cấu trúc nội tại răng trong quá trình phát triển và nhóm các nguyên nhân khác. Nếu răng bạn có 1 vài đặc điểm trong các yếu tố sau đây thì rất có khả năng răng của bạn cũng dễ bị nứt theo thời gian. Tuy nhiên, bạn không cần quá lo lắng vì khi có một thói quen ăn nhai tốt và thăm khám răng miệng định kỳ sẽ giúp cho chúng ta tránh khỏi những biến chứng không đáng có.

Chúng tôi xin kể một câu chuyện bệnh nhân đến với chúng tôi trong tình trạng nứt vỡ tất cả các múi răng hàm, răng mòn và thỉnh thoảng 1 chiếc bị bể dẫn đến đau buốt. Bệnh nhân cũng là 1 thầy thuốc đông y chuyên bấm huyệt. Sau khi thăm khám nha sĩ nói rằng a bị nghiến răng, chỉ có lực nghiến siết chặt răng mạnh mới gây nên tình trạng nứt vỡ hàng loạt thế này. Bệnh nhân có phần nghi ngờ vì khẳng định rằng không hề nghiến răng, người nhà cũng không phản ánh điều đó. Tuy nhiên bệnh nhân sau khi về nhà cũng bắt đầu để ý hơn và phát hiện ra mỗi lần bấm huyệt thì đều cắn chặt 2 hàm để tập trung lực lên ngón tay nhằm bấm huyệt cho hiệu quả theo quan niệm của bệnh nhân. 

Bệnh nhân sau đó quay lại thừa nhận vấn đề vô thức của mình là nghiến chặt răng mỗi lần làm việc, và được chỉ định đeo máng chống nghiến ban ngày. Việc hiểu rõ nguyên nhân mới giúp can thiệp điều trị được bền vững, hiệu quả. Sau đây là các nguyên nhân chính chúng tôi liệt kê:  

+ Các phục hồi răng