Nhổ răng cả tuần vẫn không há được miệng phải làm gì? Điều trị Trismus

Nhiều người sau khi nhổ răng 1 tuần mà vẫn không thể cử động miệng bình thường, người thì có kèm theo đau, người thậm chí không đau chỉ còn lại duy nhất vấn đề khó cử động miệng. Tình trạng này nếu không điều trị có thể dẫn đến những cứng khớp, nẹp cơ mãn tính. Việc phát hiện và điều trị sớm là rất quan trọng. Tất nhiên từ khi phát hiện đến điều trị dưới 3 tháng thì vẫn tiên lượng rất tốt. Chúng tôi từng tiếp nhận điều trị những ca không thể há miệng bình thường sau nhổ răng khôn 3 tháng và vẫn đạt hiệu quả 100%.

Bạn có thể phát hiện mình bị há miệng hạn chế bằng cách há to hết cỡ, bình thường biên độ há miệng tối đa là 40 – 60mm. Và bạn cũng có thể nghiến hàm sang bên tối đa 8 – 12mm. Tuy nhiên nếu sau điều trị nha khoa độ há miệng chỉ còn lại 35mm thì có vấn đề gọi là há miệng hạn chế. Bác sĩ sẽ sử dụng thước đo khoảng cách từ cạnh cắn răng cửa trên dưới nhằm xác định độ mở hàm tối đa. Còn bạn có thể tự mình xác định bằng cách dùng các ngón tay. Mỗi ngón tay có độ rộng trung bình là 17 – 19mm. Như vậy 2 ngón tay chồng lên nhau có độ rộng 40mm, 3 khoắt ngón tay là 54 – 57mm. Nếu bạn đưa được vào miệng 3 khoắt ngón tay thì là bình thường.

Khi phát hiện có há miệng hạn chế sau điều trị nha khoa bạn tuyệt đối không tập hay cố gắng banh miệng lớn ngay. Bạn đừng quá lo lắng, hãy tới hỏi ý kiến nha sĩ, việc điều trị sớm sẽ cực kỳ đơn giản.

Cách điều trị há miệng hạn chế sau nhổ răng 

Tại nha khoa Thùy Anh, sau khi thăm khám bác sĩ sẽ xác định tình trạng há miệng hạn chế là do đâu và cố gắng giải quyết nguyên nhân. Nếu sau nhổ răng khôn vẫn còn viêm thì sẽ không tập há vì có thể khiến nhiễm trùng lan tỏa. Lúc này nha sĩ sẽ kê cho bạn một toa kháng sinh nhằm làm dịu bớt nhiễm trùng, khuyến cáo chườm ấm vùng má tương ứng vị trí nhổ răng, có thể cân nhắn sử dụng một số thuốc giãn cơ.

Sau khoảng 2-5 ngày nha sĩ sẽ đánh giá đáp ứng của những liệu pháp này, tình trạng viêm không còn thì sẽ bắt đầu cho bạn tập há với cây banh miệng chuyên dụng. Lúc này tập luyện mới có tác dụng. Các bước điều trị cụ thể: 

+ Chườm nóng

Bạn có thể sử dụng túi nilon nước nóng và áp vào vùng má, bạn chườm 15-20 phút mỗi giờ, làm liên tục khi thức. Chườm nóng sẽ giúp tăng vận mạch và tưới máu tại chỗ giúp nhanh hồi phục các tổn thương.

+ Ăn mềm và hạn chế vận động hàm

Nhiều bạn khi phát hiện há miệng không được thì ra sức há thật lớn, hay nghiến thật mạnh sang bên với hy vọng hàm mở dần ra. Hành động này chỉ đúng khi không có viêm nhiễm hay loại trừ các vấn đề khớp Thái Dương Hàm như trật đĩa, trật khớp. Nếu có những vấn đề kể trên thì việc di động hàm quá mức sẽ khiến tình trạng nặng nề thêm. Bạn nên ăn mềm, ăn lỏng và hạn chế vận động hàm trong thời gian này.

+ Sử dụng thuốc kháng sinh, giãn cơ

Việc dùng thuốc cần tuân thủ tuyệt đối theo lời dặn bác sĩ. Bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ biết về các tiền sử dị ứng cũng như bệnh toàn thân kèm theo như đau dạ dày, hen suyễn, bệnh lý gan thận… giúp nha sĩ kê đơn thuốc an toàn. Thuốc giãn cơ hay dùng như diazepam 2,5 – 5mm uống 3 lần mỗi ngày, hoặc các biệt dược của benzodiazepin khác.

Sau khi sử dụng các biện pháp trên, đánh giá không còn viêm nhiễm lan tỏa, nha sĩ bắt đầu cho bạn tập há ngậm hàm cưỡng bức bằng khí cụ hoặc tự tập bằng các động tác cố gắng của cơ nâng hàm.

Bạn có thể tập 5 phút mỗi 3 – 4h. Để tiện lợi hơn cho bài tập di chuyển hàm sang bên bạn có thể nhai kẹo cao su không đường sẽ rất tốt mà lại không bị nhàm chán. Bạn cũng đưa hàm sang bên từ từ, không cố gắng đi sâu vào vùng đau.

Khí cụ tập hàm là một dụng cụ banh miệng nha sĩ đặt mua giúp bạn hoặc bạn cũng có thể tự chế miễn sao nó giống như cây kéo, bạn kéo tay nắm thì đầu tác động trong miệng cũng kéo hàm ra, và khi khép đầu tay nắm hàm cũng khép lại. Đương nhiên quá trình tập cần đảm bảo dụng cụ sạch sẽ và không gây thêm bất cứ tổn thương nào cho miệng.