3 đặc tính nổi bật của chất hàn sinh học – Bioceramic Sealer

1. Đặc tính cơ học

Chất hàn sinh học chế tạo dưới dạng GEL, chứa trong tuýp bơm áp lực, thuận tiện cho vào ống tuỷ, dàn đều và thâm nhập từng ngóc ngách. Ngoài ra, những chất hàn này được cấu tạo từ những hạt độn rất rất nhỏ, kích thước chưa tới 2 micron nên dễ dàng xâm nhập và bịt kín ống ngà – một trong những chi tiết giải phẫu khó làm sạch vi khuẩn nhất, là nguyên nhân chính gây thất bại trong điều trị tuỷ. 

Theo nghiên cứu, phần lớn điều trị tủy thất bại liên quan tới vi khuẩn còn sót lại trong ống ngà, chúng khó bị bất hoạt bởi dung dịch bơm rửa không dễ xâm nhập sâu vào những cấu trúc siêu vi này. 

Vì vậy, vi khuẩn vẫn luôn chờ cơ hội để len lỏi qua những vi kẽ nhằm xâm nhập vùng quanh răng thông qua lỗ chóp răng và gây viêm nhiễm sau này. Vì vậy, trám bít ống tuỷ theo 3 chiều không gian cũng như hàn kín ống ngà là điều kiện tiên quyết giúp giảm thiểu nguy cơ vi khuẩn di chuyển ra vùng quanh răng. 

Chất hàn sinh học có tính cản quang, dễ dàng đánh giá chiều dài và mức độ trám bít trên phim X quang. Trong quá trình hàn kín ống tủy, việc đánh giá qua phim X quang rất quan trọng, đặc biệt trong trường hợp ống tủy bất thường hay lỗ chóp chưa đóng kín. Nếu chất hàn chưa đi hết chiều dài như mong muốn, bác sĩ có thể dễ dàng đánh giá trên phim và quyết định nên rút ngắn hay đẩy thêm vào ống tuỷ.

Khả năng đông cứng nhanh giúp chất hàn sinh học nhanh chóng đạt được sự ổn định lâu dài, lập tức cô lập vi khuẩn tại chỗ. Trên thực tế, chúng ta không thể khẳng định 100% vi khuẩn bị loại bỏ thông qua quá trình tạo hình và làm sạch, một phần nhỏ trong số đó có thể đang lẩn trốn trong ống ngà hoặc bị bất hoạt tạm thời trong khoảng thời gian nhất định. Chất hàn sinh học có khả năng xâm nhập cao vào từng ngóc ngách nhỏ, phong bế vi khuẩn ngay trong ống ngà, nhanh chóng đông cứng tạo tính ổn định ngay trong thời gian đầu. Vì vậy, sự ổn định của quá trình trám bít không bị ảnh hưởng bởi việc lấy bỏ chất hàn dư thừa hay phục hình thân răng sau này.

2. Đặc tính sinh học

Một trong những thành phần quan trọng cấu thành chất hàn sinh học là Hydroxyapatites. Hợp chất này bám lên bề mặt ngà răng, thu hút và kích thích tế bào tạo xương hình thành xương trên bề mặt tiếp xúc. Đặc tính này là sự khác biệt lớn nhất giữa chất hàn sinh học và chất hàn cổ điển, là yếu tố quyết định tính tương thích sinh học cao với cơ thể. 

Theo thời gian, chất hàn tủy và ngà răng được liên kết trở thành một khối đồng nhất, gần như là một phần trong cơ thể chúng ta. Ngược lại, chất hàn cổ điển chỉ có một chức năng là bịt kín ống tủy một cách thuần tuý. Trong điều kiện lý tưởng, quá trình tạo hình và làm sạch ống tuỷ diễn ra chính xác và đầy đủ, trám bít hết chiều dài ống tuỷ thì chất hàn thông thường vẫn có thể phát huy vai trò của mình.

Tuy nhiên, nếu quá trình tạo hình và bơm rửa ống tủy không đạt chuẩn, trám bít ống tủy không kín khít hoặc chất hàn đi quá chân răng thì nguy cơ điều trị tủy thất bại rất cao. Chưa kể đến trường hợp một phần nhỏ vi khuẩn lẩn trốn sâu trong ống ngà, đang tìm kiếm cơ hội để thoát ra và gây hại cho răng. Nếu không tạo được sự liên kết sinh học, sự thay đổi của cơ thể theo thời gian có nguy cơ làm xuất hiện vi kẽ làm tăng nguy cơ điều trị tủy thất bại.

3. Đặc tính kháng khuẩn

Người ta đã chỉ ra rằng Ion florua chứa trong thành phần chất hàn sinh học có khả năng kháng khuẩn cao, kết hợp đặc tính cơ học giúp phong bế và tiêu diệt vi khuẩn tại chỗ. Khi so sánh hoạt tính kháng khuẩn của 2 loại chất hàn MTA và AH26, Madadi và cộng sự đã kết luận MTA có hiệu quả vượt trội với những loại vi khuẩn Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Streptococcus mutans và Candida albicans. Đây phần lớn là những vi khuẩn rất phổ biến trong môi trường miệng, tập trung nhiều trong răng và vùng quanh răng khi những vị trí này bị tổn thương viêm nhiễm.  Mặt khác, Calcium Silicate được chứng minh có tác dụng chống lại P. aeruginosa và B. fragilis. 

Nói tóm lại, chất hàn sinh học là những chất hàn có khả năng đáp ứng gần như toàn bộ tiêu chí đề ra của một chất hàn lý tưởng. Bộ tiêu chí này được cập nhật và đăng tải trên Thư viên Y khoa Quốc gia (National Library of Medicine – NIH) năm 2023, bao gồm:

– Tạo nút chặn chóp ổn định

– Cản quang

– Kháng khuẩn 

– Không co ngót

– Không gây đổi màu

– Không gây kích ứng mô quanh chóp

– Không bị hoà tan trong dịch mô

– Tương thích sinh học

Để dễ hình dung, có thể xem chất hàn sinh học là sự nâng cấp toàn diện của chất hàn thông thường, bổ sung khả năng kích thích tái tạo mô và phối hợp với tính chất chống viêm, kháng sinh toàn diện. Sử dụng chất hàn sinh học không có nghĩa có thể bỏ qua giai đoạn tạo hình và làm sạch ống tủy, mà là công đoạn cuối cùng, giúp tối ưu hóa những công đoạn trước và gia tăng tỉ lệ thành công lên mức tối đa. 

Hiện tại, nha khoa Thuỳ Anh cũng đang áp dụng những loại chất hàn sinh học tốt nhất trong điều trị nội nha, bên cạnh chất hàn thông thường. Vì vậy, khách hàng có thể có nhiều lựa chọn, phù hợp với mong muốn và điều kiện kinh tế. Trên đây là toàn bộ thông tin về chất hàn sinh học do bác sĩ Mạnh đến từ nha khoa Thùy Anh cung cấp, hi vọng sẽ hữu ích với bạn đọc.