Về nha khoa Thùy Anh
Niềng răng mắc cài
Những nguyên nhân thường gặp dẫn đến niềng răng hỏng
Chỉnh nha là một quá trình điều trị phức tạp, đòi hỏi sự thiết kế và theo dõi chi tiết từ bác sĩ chỉnh nha để đạt được kết quả: khớp cắn chuẩn và thẩm mỹ nụ cười đẹp. Mặc dù nhiều bệnh nhân thành công, nhưng không phải ca chỉnh nha nào cũng đạt được kết quả như mong đợi. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu những nguyên nhân thường gặp dẫn đến niềng răng thất bại và cách phòng tránh chúng.
Thế nào là một ca chỉnh nha hỏng?
Một ca chỉnh nha có thể được coi là thất bại khi xuất hiện các dấu hiệu sau:
- Tình trạng răng, khớp cắn và thẩm mỹ không thay đổi, hoặc thậm chí tệ hơn so với trước: răng lệch lạc, cắn sâu hơn, hô nhiều hơn, tăng độ hở lợi.
- Răng yếu đi, lung lay, tiêu chân răng hoặc răng bật ra khỏi xương ổ.
Một số trường hợp chỉnh nha thất bại:
Một ca chỉnh nha thành công là sự tổng hoà nhiều yếu tố. Ca tháo mắc cài với sự hài lòng của bạn khách hàng với những thay đổi rất tinh tế: Cung cười rộng hơn, cong theo đúng đường viền môi, trục răng thẳng, nét mặt nghiêng hài hoà. Mỗi bệnh nhân có quan điểm khác nhau về thẩm mỹ. Một số người thích gương mặt góc nghiêng phẳng hơn, trong khi những người khác lại mong muốn giữ nét tự nhiên. Vì vậy, một ca chỉnh nha thành công cần đáp ứng sự hài lòng của bệnh nhân, đồng thời đảm bảo đúng tiêu chuẩn y khoa.
Nguyên nhân dẫn đến thất bại trong chỉnh nha
Một ca chỉnh nha thất bại có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau:
1. Không tuân thủ theo chỉ dẫn của nha sĩ
Việc không tuân theo phác đồ điều trị có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Việc bong mắc cài, không đeo chun, bỏ lịch hẹn tái khám đều làm gián đoạn quá trình điều trị, khiến kết quả chỉnh nha bị trì hoãn và kém hiệu quả hơn. Điều quan trọng cần lưu ý là sự chậm trễ này không chỉ ảnh hưởng tạm thời, mà còn gây ra nhiều vấn đề khác, buộc bác sĩ phải mất thời gian khắc phục, kéo dài thời gian chỉnh nha.
Ví dụ trong phương pháp MEAW GEAW, việc đeo chun liên hàm đúng cách và tái khám đúng lịch là vô cùng quan trọng. Lý do vì hệ thống khí cụ MEAW GEAW tạo ra một lực nội tại rất lớn nhờ độ đàn hồi cao của dây cung, lực này cần được hướng về nhóm răng hàm (mũi tên đỏ) để điều chỉnh sai lệch khớp cắn phía sau, chun liên hàm đóng vai trò tạo điểm neo chặn ở phía trước.
Nếu bệnh nhân không đeo chun liên hàm, toàn bộ lực từ dây cung sẽ dồn lên nhóm răng cửa – vốn là nhóm răng yếu. Điều này có thể dẫn đến cắn chìa nghiêm trọng hơn, cắn hở hoặc thậm chí làm răng lung lay
Lực đẩy của lưỡi có thể lên đến 1500 gram, trong khi lực chỉnh nha tối đa chỉ khoảng 300 – 400 gram. Lực này gây chìa thân răng và tạo khe thưa, làm răng dễ dịch chuyển sai vị trí. Khi đeo mắc cài, tác động của lực đẩy lưỡi sẽ rõ ràng hơn, vì chân răng sẽ di chuyển theo thân răng do mắc cài cố định vị trí răng. Điều này giải thích vì sao một số trường hợp răng bị out chóp (chân răng bị đẩy ra khỏi xương ổ), ngay cả khi xương bản ngoài ban đầu dày và chắc khỏe.
2. Phòng khám và bác sĩ thiếu kinh nghiệm
Việc lựa chọn bác sĩ chỉnh nha phù hợp đóng vai trò quan trọng trong thành công của quá trình điều trị. Một số vấn đề có thể xảy ra khi bệnh nhân được điều trị bởi nha sĩ tổng quát thay vì bác sĩ chỉnh nha chuyên sâu.
Bác sĩ chỉnh nha phải trải qua quá trình đào tạo chuyên sâu, nắm vững kiến thức về cơ sinh học và lập kế hoạch điều trị phù hợp cho từng trường hợp. Khi đến thăm khám, bệnh nhân nên được tư vấn đầy đủ về ưu – nhược điểm, mục tiêu và giới hạn của chỉnh nha.
Ví dụ, với những ca chỉnh nha có sự thay đổi về nét mặt, bác sĩ cần tiên lượng trước các yếu tố này để bệnh nhân hiểu rõ mức độ thay đổi hợp lý dưới góc nhìn chuyên môn. Như trường hợp chân răng bị bật ra ngoài xương ổ, không có phương pháp chỉnh nha nào đảm bảo an toàn tuyệt đối 100%. Điều quan trọng là bác sĩ phải có kinh nghiệm kiểm soát rủi ro, xử lý cẩn thận và đảm bảo bệnh nhân nhận được kết quả tối ưu nhất.
3. Kỳ vọng không thực tế của bệnh nhân
Nhiều bệnh nhân có sự kỳ vọng quá cao về kết quả chỉnh nha. Họ mong đợi những thay đổi lớn hơn thực tế có thể đạt được, trong khi chỉnh nha chỉ có thể giải quyết những vấn đề về răng và khớp cắn, không thể thay đổi hoàn toàn cấu trúc khuôn mặt.
Sai lệch do xương: Nếu nguyên nhân gây lệch mặt đến từ cấu trúc xương hàm, chỉnh nha không thể khắc phục hoàn toàn. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ thực hiện bù trừ bằng điều chỉnh vị trí răng để giảm sự lệch lạc (hình minh họa). Tuy nhiên, nếu bệnh nhân mong muốn khuôn mặt cân đối hoàn toàn, thì phẫu thuật hàm sẽ là phương án phù hợp hơn. Một số người tin rằng sau chỉnh nha, họ sẽ có cằm V-line hoặc sống mũi cao hơn. Thực tế, sự thay đổi này chủ yếu do răng được kéo lùi vào trong, làm môi trông nhỏ và gọn hơn, tạo hiệu ứng thẩm mỹ tự nhiên chứ không phải sự thay đổi cấu trúc khuôn mặt.
Lấy ví dụ case điều trị hở lợi: Ca hở lợi do xương hàm trên phát triển quá mức có thể cải thiện bằng đánh lún răng. Tuy nhiên, kỹ thuật này có giới hạn nhất định. Nếu bệnh nhân mong muốn loại bỏ hoàn toàn tình trạng hở lợi, phẫu thuật cắt xương hàm mới là giải pháp triệt để. Ngoài ra, một số trường hợp không phẫu thuật có thể gặp nguy cơ tiêu chân răng, và bác sĩ cần kiểm soát rủi ro này trong giới hạn an toàn.
Hy vọng bài viết này giúp bạn có cái nhìn tổng quan về những yếu tố quyết định một ca chỉnh nha thành công. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên môn để được tư vấn chi tiết.
NHA KHOA THÙY ANH – HỆ THỐNG NHA KHOA UY TÍN HÀNG ĐẦU VIỆT NAM
Chuyên sâu về: Niềng răng, trồng răng implant, trồng răng toàn hàm all on 4, nhổ răng khôn, điều trị cười hở lợi, bọc răng sứ, dán sứ veneer, điều trị khớp thái dương hàm…
Hotline: 0869.800.318 – 0965.800.318
Fanpage: fb.com/Thuyanhclinic.HN
Youtube: Youtube.com/nhakhoathuyanh
