Những loại nhiễm trùng có thể gặp trong chỉnh nha

Niềng răng không chỉ đơn thuần là phương pháp điều trị giúp cải thiện thẩm mỹ răng miệng, mà còn có tác dụng phòng ngừa các bệnh lý nha khoa lâu dài. Theo các nghiên cứu, niềng răng sớm có thể giúp phòng tránh hiệu quả tình trạng loạn sản xương hàm, viêm nha chu, lệch khớp cắn,….do đó đây có thể coi là giải pháp điều trị 2 trong 1 hiệu quả. Thẩm mỹ và an toàn, là điều trị văn minh lâu dài.
Tuy nhiên trong suốt quá trình niềng luôn có những khí cụ được gắn hoặc đeo cố định ở trong miệng gây trở ngại trong việc vệ sinh răng hàng ngày. Việc không chăm sóc đúng cách có thể dẫn đến tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng.
Trong bài viết ngày hôm nay, bác sĩ Diệu trực thuộc khoa nắn chỉnh răng nha khoa Thuỳ Anh sẽ thông tin tới bạn các loại nhiễm trùng hay gặp khi niềng răng. Khi hiểu rõ về các nguy cơ bạn sẽ phòng tránh tốt hơn.
Những loại nhiễm trùng có thể gặp trong chỉnh nha
1. Viêm nướu, viêm nha chu
Viêm nướu (gingivitis) và viêm nha chu (periodontitis) là những bệnh lý phổ biến liên quan sức khỏe răng miệng, đặc biệt ở bệnh nhân niềng răng. Các khí cụ chỉnh nha như mắc cài và dây cung tạo điều kiện thuận lợi cho sự tích tụ mảng bám vi khuẩn, từ đó gia tăng nguy cơ viêm nhiễm mô nha chu. Nếu không kiểm soát, viêm nướu có thể tiến triển thành viêm nha chu, dẫn đến tổn thương không hồi phục như tiêu xương và mất răng.

Chăm sóc răng miệng đúng cách, tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, và thăm khám định kỳ là chìa khóa để đảm bảo kết quả chỉnh nha thành công và duy trì sức khỏe răng miệng lâu dài
2. Viêm tủy răng (Pulpitis) và viêm quanh cuống (Periapical Abscess)
+ Viêm tủy răng xảy ra do sâu răng tiến triển hoặc lực kéo quá mạnh gây áp lực lên hệ thống mạch máu và thần kinh trong tủy, dẫn đến thiếu máu cục bộ hoặc viêm.
+ Viêm quanh cuống là tình trạng viêm tủy răng không được điều trị dẫn đến nhiễm trùng lan đến vùng chân răng. Hoặc do lực chỉnh nha không đều gây tổn thương mô quanh cuống. Theo nghiên cứu của Krishnan et al. (2018), lực chỉnh nha quá mạnh có thể gây thiếu máu cục bộ trong tủy răng, dẫn đến viêm tủy hoặc hoại tử.
Để phòng ngừa tình trạng trên nha sĩ cần lưu ý một vài điều như sau:
- Những răng sâu nên được hàn trước khi tiến hành niềng răng
- Kiểm soát tình trạng vệ sinh răng miệng và phát hiện sớm răng sâu để can thiệp kịp thời trong suốt thời gian niềng
- Kiểm soát lực chỉnh nha, tránh tạo áp lực quá lớn lên răng.
- Chụp X-quang răng định kỳ để phát hiện sớm tổn thương tủy hoặc quanh cuống.
3. Viêm minivis
Một trong những biến chứng phổ biến liên quan đến minivis là tình trạng viêm nhiễm, ảnh hưởng đến thành công của điều trị và sức khỏe răng miệng của bệnh nhân.
Viêm minivis (peri-miniscrew inflammation) xảy ra khi mô mềm hoặc mô xương xung quanh minivis bị nhiễm trùng. Tình trạng này có thể dẫn đến đau, giảm độ ổn định minivis, thậm chí thất bại trong việc giữ minivis tại vị trí.
Nguyên nhân chính thường do việc tích tụ mảng bám vi khuẩn quanh minivis do không được vệ sinh làm sạch hàng ngày gây nên viêm nhiễm. Ngoài ra còn vài nguyên nhân khác như phản ứng viêm quá mức hay dị ứng với vật liệu minivis, mắc các bệnh lý toàn thân như tiểu đường, suy giảm miễn dịch hoặc hút thuốc lá làm tăng nguy cơ viêm nhiễm.

Dấu hiệu minivis viêm thường thấy là mô mềm quanh vis sưng đỏ, đau và dễ chảy máu; khi có viêm xương quanh vis thì có cảm giác đau sâu và đau tăng lên khi cử động hàm và vis bị lung lay. Với một số trường hợp viêm nặng thì vị trí vis sẽ có dịch mủ.
Triệu chứng nặng nề nhất của viêm vis là gây ra abscess má, khiến lỗ rò mủ ra ngoài má. Nếu không được xử lý kịp thời, áp xe má có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết hoặc viêm mô tế bào lan rộng.
Viêm minivis là một biến chứng thường gặp nhưng có thể phòng ngừa nếu tuân thủ đúng kỹ thuật và duy trì vệ sinh răng miệng tốt. Bệnh nhân cần được theo dõi sát sao trong suốt quá trình niềng răng để phát hiện và điều trị kịp thời các vấn đề viêm nhiễm
4. Viêm niêm mạc miệng (Stomatitis)
Đây là tình trạng viêm hoặc kích ứng tại niêm mạc miệng, thường xảy ra do sự tác động của khí cụ chỉnh nha trong quá trình niềng răng.
Nguyên nhân thường thấy do tác động cơ học từ mắc cài, dây cung tạo ra những vết loét nhỏ, đau rát và tự lành sau 7 – 14 ngày nếu không có nhiễm trùng. Trong trường hợp nhiễm trùng, có thể xuất hiện mảng trắng (nấm) hoặc mủ (vi khuẩn) trên vùng niêm mạc. Để khắc phục điều này có thể bọc dây cung hoặc mắc cài bằng sáp chỉnh nha để giảm cọ xát.

Ngoài ra, một số bệnh nhân có phản ứng dị ứng với vật liệu của khí cụ chỉnh nha (thường là nickel hoặc latex) gây mẩn đỏ, ngứa và phù nề ở niêm mạc tiếp xúc với khí cụ. Smith et al. (2020) báo cáo rằng có 5 – 10% bệnh nhân có phản ứng dị ứng với nickel trong khí cụ chỉnh nha. Với những trường hợp này có thể thay thế mắc cài kim loại bằng mắc cài sứ hoặc điều trị chỉnh nha với Invisalign để quá trình chỉnh nha diễn ra bình thường
5. Viêm do lợi trùm răng khôn
Viêm lợi trùm răng khôn (pericoronitis) là tình trạng viêm mô lợi bao phủ một phần hoặc toàn bộ thân răng khôn chưa mọc hoàn toàn. Đây là một bệnh lý phổ biến ở người trưởng thành trẻ tuổi, thường xuất hiện trong giai đoạn mọc răng khôn (răng số 8). Tình trạng này có thể gây đau nhức, nhiễm trùng, và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày nếu không được điều trị kịp thời.

Đặc biệt với những người đang niềng răng thì có nguy cơ bị viêm lợi trùm răng khôn nhiều hơn do khó vệ sinh, mắc cài hay dây cung cọ làm tổn thương mô lợi tương ứng kích thích phản ứng gây viêm.
Dấu hiệu dễ nhận thấy là phần lợi phủ trên răng khôn sưng nề đỏ, đau, đôi khi khó há miệng to. Biến chứng nặng hơn có thể hình thành áp xe lợi và nhiễm trùng lan rộng.
Tình trạng này có thể phòng ngừa được bằng việc luôn đảm bảo vệ sinh răng miệng sạch sẽ trong suốt quá trình niềng răng, thường xuyên dùng nước súc miệng sát khuẩn, tránh nhai thức ăn cứng ở vùng răng khôn và nhổ răng khôn mọc lệch không có chức năng ăn nhai và chức năng thay thế trong khi niềng răng
Qua phần chia sẻ trên, tóm lại là trong quá trình niềng răng bệnh nhân dễ gặp phải các loại nhiễm trùng răng miệng do việc vệ sinh khó khăn và áp lực từ khí cụ chỉnh nha. Việc phòng ngừa và điều trị kịp thời không chỉ giúp giảm đau đớn, khó chịu mà còn đảm bảo hiệu quả lâu dài của quá trình điều trị. Hy vọng bài viết hôm nay mang lại nhiều thông tin bổ ích đến các bạn.
NHA KHOA THÙY ANH – HỆ THỐNG NHA KHOA UY TÍN HÀNG ĐẦU VIỆT NAM
Chuyên sâu về: Niềng răng, trồng răng implant, trồng răng toàn hàm all on 4, nhổ răng khôn, điều trị cười hở lợi, bọc răng sứ, dán sứ veneer, điều trị khớp thái dương hàm…
Hotline: 0869.800.318 – 0965.800.318
Fanpage: fb.com/Thuyanhclinic.HN
Youtube: Youtube.com/nhakhoathuyanh