Biến chứng bọc răng sứ sai khớp cắn và cách khắc phục

Hậu quả của bọc răng sứ sai khớp cắn

Một yếu tố quan trọng khi đề cập tới sai khớp cắn chức năng, đó là khả năng thích nghi của cơ thể. Các kích thích chủ yếu liên quan đến cường độ, tần số, thời gian, sự phân bố và hướng lực nhai. Ngoài ra chấn thương và một số bệnh có thể đóng vai trò tác nhân kích thích có hại cho hệ thống. Mặt khác, khả năng thích ứng bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên trong (chẳng hạn như TMJ, cơ nhai, cấu trúc răng, tuổi tác, tình trạng toàn thân, trạng thái cảm xúc, căng thẳng, ngưỡng đau và di truyền), và các yếu tố bên ngoài (chẳng hạn như lối sống, thói quen, thuốc đã sử dụng, chất kích thích).

Nhiều bạn nghĩ rằng khi bọc sứ thẩm mỹ thường chỉ can thiệp đến vùng răng trước, không phải là vùng răng hàm để ăn nhai, nên sẽ ít gây ảnh hưởng. Nhưng răng trước có vai trò quan trọng trong các hướng dẫn đưa hàm ra trước và sang bên trong các hoạt động chức năng. Nếu ban đầu bạn có hướng dẫn răng nanh, sau khi làm răng sứ, không còn hướng dẫn răng nanh nữa, thì sẽ gây ảnh hưởng, xáo trộn tới khớp cắn thích nghi của bạn. 

Một số trường hợp khi bọc răng sứ toàn bộ 2 hàm, tức là thay đổi và tái lập hoàn toàn khớp cắn của bệnh nhân, nhưng lại không tuân thủ toàn diện những tiêu chuẩn về khớp cắn, có thể dẫn đến những biến chứng từ nhẹ đến nặng. 

Chúng ta coi răng sứ như một tác nhân kích thích, nếu quá nhiều sai biệt so với khớp cắn sinh lí, vượt quá khả năng thích nghi của cơ thể, trạng thái cân bằng sẽ bị phá vỡ, gây nên biến chứng có hại tới hệ thống nhai, với mức độ từ nhẹ tới nặng.

1. Không đáp ứng tiêu chuẩn vững ổn

Nếu răng sứ thẩm mỹ quá cao, sẽ gây kênh cộm, ăn nhai khó chịu. Một số trường hợp khi chỉnh khớp cắn, nha sĩ cố tình chỉnh nhóm răng sứ thẩm mỹ phía trước thấp hơn nhóm răng sau, tức là chỉ răng hàm răng thật của bệnh nhân chạm, còn răng sứ không chạm. Điều này ban đầu có thể không gây khó chịu nhiều cho bệnh nhân như khi răng sứ bị cao, nhưng theo thời gian dài, hoàn toàn không tốt. Các răng hở khớp sẽ dịch chuyển không mong muốn, đồng thời chỉ răng hàm làm việc dẫn đến quá tải lực, gây ê buốt, nứt gãy. Một số trường hợp răng thẩm mỹ đằng trước không hề chạm nhau, bệnh nhân phàn nàn không thể cắn đứt được sợi mì, ảnh hưởng không nhỏ tới ăn nhai.

Một lỗi hay gặp khi làm răng sứ đó là không thấy không tôn trọng giải phẫu răng. Các răng hàm cần sự vững ổn theo chiều ngang, tức là các răng hàm tiếp xúc theo kiểu múi, rãnh. Khi làm thẩm mỹ vùng răng hàm, có thể bỏ quên điều này, biểu hiện là các răng hàm có bình diện phẳng, tròn trùng trục, dẫn đến lồng múi tối đa không vững ổn, ngoài việc không thể nghiền nát thức ăn, cơ nâng hàm cần bù trừ, liên tục co để giữ hàm dưới ở trạng thái ổn định, có thể dẫn đến đau cơ.

2. Không đáp ứng tiêu chuẩn trung tâm

Mặt trong nhóm răng cửa hàm trên thường không đủ lõm, dẫn đến mất khoảng trượt trung tâm. Khi hàm dưới di chuyển từ tương quan tâm đến lồng múi tối đa, rìa cắn răng cửa dưới luôn thúc vào gót răng cửa trên, dẫn đến lung lay, thưa 2 răng cửa hàm trên, nứt vỡ răng sứ. Đồng thời nếu răng trên là răng sứ, răng dưới là răng thật, răng sứ cứng quá có thể gây mòn vẹt nhóm răng cửa dưới, vốn là nhóm răng nhỏ, yếu.